qq游戏河北麻将规则
數十名醫護奮戰5小時40分 海南首例換肺手術成功
2019年12月25日 11:57  來源:南國都市報 
12月24日,海醫二院醫護人員在照顧郭先生。記者 王洪旭 攝
12月24日,海醫二院醫護人員在照顧郭先生。記者 王洪旭 攝

  數十名醫護奮戰5小時40分

  海南省首例換肺成功

  海醫第二附院為貴州塵肺病患者成功實施肺移植手術

  12月20日11時30分,一場生命接力戰在海南醫學院第二附屬醫院(以下簡稱“海醫二院”)上演,該醫院多科室聯動,數十名醫務人員參與,為一名來自貴州的塵肺病患者進行肺移植手術。歷時5小時40分鐘,移植手術順利完成。

  被慢阻肺折磨十余年,后期靠吸氧維持生命的患者郭先生(化名),終于等來了這場救命的肺移植手術,重獲新生,可以自由呼吸了。據悉,肺移植技術的成功開展,將為海南危重慢阻肺、肺纖維化等終末期患者帶來生的希望。

  南國都市報記者 王洪旭 通訊員 譚瑩

  煎熬

  貴州塵肺病患者來瓊求醫

  12月24日上午,躺在海醫二院呼吸內科病床上的郭先生,術后恢復良好,能與醫生清晰的對答,看見有記者拍攝他激動地豎起大拇指,為醫護人員點贊。

  今年48歲的郭先生,是貴州省茅臺鎮人,20多歲開始就在建筑工地工作。挖地基鉆石頭經常塵頭大起,十年前,郭先生就出現咳嗽、咳痰等癥狀,但因為癥狀不嚴重,就一直沒在意,也沒去醫院檢查過。

  直到2016年,郭先生開始逐漸出現氣促,當地醫院醫生診斷為慢阻肺,疑為矽肺。一年后,他的病情迅速惡化,逐漸喪失了勞動能力,生活不能自理,平時生活離不開吸氧機。

  海醫二院呼吸內科主治醫師陳興峰介紹,郭先生后來到無錫市人民醫院做肺部檢查,確診為矽肺,這是塵肺病中最常見、進展最快、危害最嚴重的一種。

  到海醫二院就醫前,郭先生先后去過多家醫院就診,得到的建議均是“唯一能救治的辦法只有肺移植”。今年10月,病情加重,他決定接受肺移植手術。

  幸運

  登記25天等到合適供體

  肺移植手術首先要有合適的供體——肺源,然而有很多人等待多年都沒能等到。11月25日,在專家的建議下,郭先生來到海醫二院就診,并登記等待肺源。

  幸運的是,登記后的第25天,郭先生接到醫院電話,“肺源找到了”。12月19日,系統分配到廣州出現合適的供體。海醫二院移植團隊在國內專家指導下迅速啟動相關程序。

  隨后,該醫院立刻召集器官移植科、胸外科、呼吸內科、麻醉科、重癥醫學科(ICU)、康復科等多個部門負責人,從19日開始,數十名醫院工作人員通力合作完成準備工作。由于供體肺臟取出后,必須在12小時內完成移植,20日早上,當廣州的供體準備完畢,民航開辟綠色通道,以最快速度進行肺臟轉運。

  20日11時,供體順利抵達海口。

  手術

  歷時5小時40分換肺成功

  “他是一名矽肺的患者,胸腔粘連非常嚴重,尤其是患者左肺的功能比右肺的差。”海醫二院移植科副主任醫師蔣鴻濤稱,11時30分手術開始,該醫院器官移植科、胸外科、呼吸內科等多科室協作,按照事先制定的方案,先將患者的左肺取出,因為矽肺的緣故,醫生切除過程中要小心翼翼,并且盡可能地減少術中出血,平時快的話只要10分鐘,分離得非常仔細。

  兩小時后,郭先生的左肺被順利切除,已修整妥當的左肺隨即被移入胸腔內。1小時后,患者的左肺支氣管、靜脈、動脈被相繼吻合。在確保左肺承擔起全部氧合功能后,手術團隊接著移植右肺。

  “幸運的是,右肺的情況比左肺好,移植也比較順利。”蔣鴻濤說,整個手術歷時5小時40分鐘,術中患者的吻合口基本沒有出血,整個過程很順利。

  21日,郭先生術后清醒,拔除氣管插管,在康復治療師的指導下下床活動,呼吸順暢了,也能說話了。目前各項生命體征平穩。

  進展

  術后還需要闖三大難關

  陳興峰醫生表示,肺臟移植之所以難,首先因為手術前肺源的質量難以保證,僅有三成左右的肺源最終符合適用條件;其次是由于肺臟是一個開放性器官,與人體外環境相通,術后更容易出現感染;此外,肺臟移植還需要多個學科聯合進行,密切配合。

  陳興峰表示,完成肺移植手術只是開端,患者還需長達數月的術后監控和調整,術后肺功能維護是最大難點,目前仍面臨感染、排斥和吻合口瘺三大難關。

  “我們安排專門醫生和看護,時刻監護患者各項指標。”陳興峰說,作為患者的主管醫生,術后兩周內,他24小時都會在科室里時刻關注患者病情變化。呼吸內科特安排了兩名護士,時刻監護患者的各項指標。

  福音

  今后肺移植可以不用出島

  在人體器官移植中,肺移植難度最高,也是反映一家醫院技術水平的重要標志。2018年7月,海醫二院器官移植科成立,2019年10月海醫二院取得肝臟、心臟、肺臟國家器官移植資質,是海南省內唯一一家具有國家器官移植資質的醫院,加上之前已獲批的腎臟移植資質,至此該醫院已獲得所有大器官移植資質,并可開展相關手術。

  海醫二院院長、器官移植專家王毅教授表示,此例雙肺移植手術的成功開展,更是一舉填補了海南省該項技術的空白,實現新突破。

  此前,該醫院已完成我省首例在體劈離式肝移植、ABO血型不相容腎移植、胰腺移植、腎臟和胰腺聯合移植等一系列高難度手術。

  王毅表示,以往海南需要做肺移植手術的患者都要出島做,不但要承擔醫療費,還要承擔路費和食宿費。現在,患者不用出島也可以做肺移植手術了。

編輯:李奧迪
qq游戏河北麻将规则 捕鸟达人2 亚运会排球比分直播 女孩子开什么店比较好赚钱 彩票平台论坛 一波中特最准的网站 足球大赢家即时比分310 南粤风采36选7开奖结果2018347期 快乐扑克360 新疆时时彩走势图开奖及时更新 浙江11选5前三组选